筋骨三针疗法定点定位(二十五)——臂丛三针点（外线）

2024-11-04 11:33

人体的动静态平衡稳定是依赖软组织立体三角的生物力学的平衡功能面达到的，其受力点为人体骨关节周围肌腱、韧带、筋膜的起点，少部分在终止点。这些立体三角区的每个角，为生物力学的凝力点，也是软组织病理损伤点及无菌炎症的粘连点，因此就是筋骨三针疗法的治疗点。

臂丛三针点（外线）（图4-25）

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a针：肩胛冈上中外筋结点（手阳明经筋筋结点)。

定位：C7棘突与肩峰连线中外三分之筋结点，

局部解剖：掀开皮层、皮下层，为斜方肌附着的冈上中外点，其下层为冈上肌，深层为肩胛上韧带与肩胛上切迹构成的肩胛上神经骨纤维管道；同时分布有腋神经，旋肱后动、静脉。

针法：选用微型筋骨针，斜行由内上向外下进针达筋膜层, 应用筋膜扇形松解法治疗，可捻转调针。

功能：疏通经络，调节神经，行痹止痛。

主治：肩臂疼痛，上肢麻木，中风偏瘫，风湿肌筋膜炎等疾病。

b针：桡骨粗隆筋结点（手阳明经筋—手三里次）

定位：在前臂背面桡侧，肱骨外上髁前下2横指处骨突。

局部解剖：皮肤、皮下筋膜层、前臂筋膜、桡侧腕长、短伸肌、旋后肌；分布有前臂外侧皮神经。

针法：选用微型筋骨针，快速无痛纵行进针0.5~0.8cm达筋膜层，向心性进针，应用筋膜弹拨松解法治疗。从远端向近心端进针, 扇形松解对于急性疼痛疗效显著;也可从近心端向远端进针、叩刺，治疗麻木效果较好。

功能：通经活络，清热明目，调理肠胃。

主治：肩臂痛，上肢麻木，面神经麻痹，中风偏瘫等疾病。

c针：桡骨茎突后筋结点（手阳明经筋——桡阳关）。

定位：手腕内侧（大拇指侧下），前臂桡侧缘，桡骨茎突后方，腕横纹上1横指处，当拇长展肌腱后缘。

局部解剖：在拇长展肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧；分布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，头静脉，桡动、静脉分支。

针法：选用微型筋骨针、提起肌筋膜，向心性透皮，平刺，应用筋膜扇形或筋膜弹拨松解法治疗。颈部疼痛可向心性进针1.5cm.四肢末端麻木者行筋膜叩刺法，80~100次/分钟。

功能：活血化瘀、疏通经络、行痹止痛。

主治：神经根型颈椎病，头项强痛，肩臂痛，上肢麻木，中风偏瘫，口眼歪斜，颈淋巴结核，咽喉肿痛，消化不良等疾病。

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